Copaxone

Comment ce médicament agit-il? Quels sont ses effets?

Le glatiramère appartient à un groupe de médicaments appelés immunomodulateurs. Les immunomodulateurs modifient la façon dont fonctionne le système de défense de notre corps.

Le glatiramère est utilisé pour traiter la forme cyclique de la sclérose en plaques (SEP). La SEP est une maladie qui modifie la façon dont fonctionnent les nerfs de notre corps. C'est une maladie auto-immune (le système immunitaire attaque le corps) et elle ne peut pas être transmise d'une personne à une autre. Dans la SEP, les dommages sont causés à la gaine de myéline, une couche protectrice qui enveloppe un nerf, comme une isolation autour d'un câblage électrique. Normalement, cette gaine permet aux messages électriques d'être envoyés au nerf de façon rapide et efficace. Si cette isolation est endommagée, les signaux électriques dans le système nerveux central ne seront pas envoyés correctement. Pour des raisons inconnues, dans la SEP, le système immunitaire voit la myéline comme une étrangère et l'attaque.

On croit que le glatiramère aide à traiter la sclérose en plaques en modifiant le système immunitaire de façon à réduire ses effets nuisibles sur la gaine de myéline. Il ne guérit pas la SEP, mais il peut accroître le moment entre les rechutes de la maladie.

Le médecin peut avoir recommandé ce médicament pour des troubles autres que ceux qui sont mentionnés dans ces articles d'information. Si vous n'avez pas encore consulté votre médecin à ce sujet ou vous ne savez pas pourquoi vous devez prendre ce médicament, veuillez vous adresser au médecin. Ne cessez pas de prendre ce médicament sans avoir d'abord consulté votre médecin.

Comment doit-on prendre ce médicament?

La dose recommandée de glatiramère est une injection de 20 mg sous la peau une fois par jour. Le glatiramère est offert sous forme d'injection seulement, dans des flacons et des seringues préremplies.

Des directives particulières sont incluses dans l'emballage avec l'injection. Lisez attentivement ces directives avant d'utiliser le médicament et suivez-les rigoureusement. Sinon, vous pouvez accidentellement contaminer le médicament ou l'aiguille et vous transmettre une infection, ou vous pouvez endommager le matériel ou perdre le médicament.

Plusieurs facteurs peuvent influer sur la dose dont le patient a besoin, par exemple son poids corporel, la présence d'autres troubles de santé et la prise d'autres médicaments. Si le médecin a recommandé une dose différente de celles indiquées ici, ne modifiez pas la manière de prendre le médicament sans avoir consulté le médecin.

Si vous oubliez une dose de ce médicament, prenez-la dès que vous y pensez. Si vous n'y pensez pas avant le jour suivant, sautez la dose oubliée et reprenez l'horaire normal. Ne prenez pas deux doses en même temps.

Gardez les flacons et les seringues préremplies au réfrigérateur et à l'abri de la lumière. Les flacons contiennent le médicament sous forme de poudre et sont accompagnés d'un flacon d'eau stérilisée que l'on doit mélanger avec la poudre pour former la solution à injecter. Gardez les flacons d'eau stérilisée à la température de la pièce. Les flacons peuvent aussi être conservés à la température de la pièce jusqu'à deux semaines et les seringues préremplies jusqu'à une semaine. Chaque seringue préremplie ne peut être utilisée qu'une seule fois.

Tenez ce médicament hors de portée des enfants.

Sous quelles formes ce médicament est-il présenté?

Dans quels cas ce médicament est-il déconseillé?

L'acétate de glatiramère est déconseillé aux personnes qui sont allergiques au glatiramère ou au mannitol.

Quels sont les effets secondaires possibles de ce médicament?

Les effets secondaires les plus courants du glatimère se manifestent au point d'injection et peuvent comprendre :

• rougeur
• douleur
• enflure
• démangeaisons
• bosse

Certaines personnes ont une réaction rare qui se manifeste tout de suite après l'injection et qui consiste en des bouffées vasomotrices, une sensation d'oppression dans la poitrine accompagnée de battements cardiaques très rapides ou inégaux, de l'anxiété et des difficultés respiratoires. Les symptômes de cette réaction durent habituellement environ quinze minutes et disparaissent sans entraîner d'autres problèmes. Toutefois, si vous avez des étourdissements, de l'urticaire, des démangeaisons, de la sudation, une douleur thoracique ou des difficultés à respirer, vous devriez communiquer immédiatement avec un médecin.

Les effets secondaires suivants peuvent disparaître à mesure que l'organisme s'habitue au médicament. Veuillez consulter votre médecin s'ils persistent ou deviennent incommodants.

Plus fréquents :
• augmentation de la sudation
• nausées
• tremblements
• fatigue ou faiblesse inhabituelle
• vomissements

Moins fréquents :
• rhinorrhée
• prise de poids

Communiquez avec votre médecin le plus rapidement possible si l'un ou l'autre des effets secondaires se manifeste :

Plus fréquents :

• anxiété
• saignement, bosse dure, urticaire, marques de coup, démangeaisons, douleur, rougeur ou enflure au point d'injection
• douleur thoracique
• tonus musculaire excessif
• bouffées vasomotrices
• battements cardiaques irréguliers ou inégaux
• douleur articulaire
• douleur au cou
• enflure ou bouffissure du visage
• gonflement des ganglions lymphatiques
• respiration troublée
• infection vaginale à levures

Rares :
• mal de dos
• sang dans l'urine
• mouvements oculaires de va-et-vient ou de roulement continus et incontrôlés
• diminution de la capacité sexuelle
• diarrhée
• mal d'oreille
• respiration rapide
• battements cardiaques rapides ou très rapides
• tension artérielle élevée
• irritation de la bouche et de la langue (muguet)
• perte d'appétit
• douleur menstruelle ou changements dans les menstruations
• sensation de mouvement, habituellement un tourbillonnement, de soi-même ou des environs
• problèmes d'élocution
• problèmes de vision

D'autres effets secondaires non mentionnés ci-dessus peuvent aussi se produire chez certaines personnes. Consultez votre médecin si l'apparition d'un symptôme vous inquiète au cours du traitement.

Y a-t-il d'autres précautions ou mises en garde pour ce médicament?

Diminution de la fonction rénale : L'utilisation du glatiramère par les personnes dont la fonction rénale est réduite n'a pas fait l'objet d'études.

Vaccination : Le glatiramère peut modifier la réponse immunitaire et pourrait nuire à la fonction immunitaire utile. Les personnes qui prennent ce médicament devraient être prudentes lorsqu'elles reçoivent un vaccin.

Immunodépression (système immunitaire faible) : Le glatiramère peut modifier la réponse immunitaire et pourrait nuire à la fonction immunitaire utile. Les personnes dont le système immunitaire est déprimé ou réduit devraient être prudentes lorsqu'elles prennent ce médicament.

Grossesse : L'utilisation du glatiramère par les femmes enceintes n'a pas fait l'objet d'études adéquates. Il ne devrait être utilisé durant la grossesse que s'il est clairement nécessaire.

Allaitement : On ne sait pas si le glatiramère passe dans le lait maternel. Son utilisation par les femmes qui allaitent n'est pas recommandée, à moins que les avantages prévus l'emportent sur les risques.

Enfants et adolescents : La sécurité et l'efficacité du glatiramère n'ont pas été établis pour les enfants et les adolescents de moins de 18 ans.

Personnes âgées : L'utilisation du glatiramère par les personnes de plus de 65 ans n'a pas fait l'objet d'études.

Les interactions des médicaments avec le glatiramère n'ont pas été étudiées de façon approfondie. Les renseignements actuels indiquent que le glatiramère n'interagit pas avec les autres médicaments couramment utilisés pour traiter la sclérose en plaques.

Signalez à votre médecin tous les médicaments vendus avec ou sans ordonnance ainsi que les herbes médicinales que vous prenez. Vous devrez aussi mentionner tous les suppléments. Puisque la caféine, l'alcool, la nicotine des cigarettes et les drogues illégales peuvent modifier l'action de nombreux médicaments, vous devrez en informer le médecin si vous consommez ces substances. Selon votre situation, le médecin pourra recommander l'une des mesures suivantes :

• cesser de prendre l'un des médicaments
• remplacer un médicament par un autre
• modifier la façon dont vous prenez l'un des médicaments ou les deux médicaments
• ne rien changer.

Une interaction entre deux médicaments n'entraîne pas toujours l'interruption de la prise de l'un des agents. Dans bien des cas, les interactions sont voulues ou sont suivies de façon attentive. Demandez au médecin comment traiter les interactions médicamenteuses.